為什麼選擇做羊膜穿刺?
二寶孕期來到17周,這次一樣去找柯滄銘(柯P)醫師做羊穿,到底該不該羊穿(羊膜穿刺)這個議題很多醫師分析過,我自己也看過不少備孕和試管社群裡姊妹們的分享,就我個人而言,兩次懷孕我都選擇侵入式胎兒染色體檢驗,原因是比起3/1000的羊穿流產率,我更無法承受生出有問題的寶寶,加上這胎已年過40超高齡,害怕萬一二寶有狀況將來造成大寶負擔,所以這胎毫無疑問還是去找柯P,而且我個人喜歡羊穿的確定性勝過NIPT用抽血算機率。
柯滄銘羊穿預約流程
網路預約只開放30日內,每天凌晨12:00會開放第30天,若網路預約額滿的話,也可以現場掛號,老實說,這次掛號並沒有多年前來的難搶票,不知道是否因為生育率降低了,還是檢查的日期適逢春節連假,大家都跑出去玩?我大約是檢查前1周才上網掛號都還掛的到,只要不是周六,平日去檢查都蠻容易掛號的。
避免羊水不夠,羊膜穿刺滿須滿16週以上,考量還要等待兩週才能知道結果,所以我是掛17周當週檢查。網路預約只要透過柯滄銘診婦產科線上掛號系統就可以囉,完成後記得列印出預約掛號單,掛號單上面會提醒大概幾點報到,這樣子就不用等太久。

檢查當天流程:報到>選擇項目>抽羊水
報到後除了填寫資料,護理師也會跟準爸媽確認這次要檢查的項目,我們這次選了羊膜穿刺($3000,政府補助34歲以上的高齡產婦做羊穿)+羊水晶片($18000)+NGS($22000),總計$43000,老實說不便宜,但比起出生後才發現問題,孕期檢查我覺得還是值得投資的。
- 羊膜穿刺:針對人體23對46條染色體檢驗
- 羊水晶片:用於對染色體上更細微的變化,可偵測全基因體的基因組成有否增加或減少
- NGS次世代基因分析:偵測胎兒本身是否有致病的基因突變(爸媽本身沒問題,但胎兒突變)

更多詳細介紹,可以直接查看柯滄銘婦產科網站的檢驗項目說明。
實際檢查:從超音波到抽羊水
當天人不多,所以沒等很久就輪到我們,一開始會進入一診間,由另一位女醫師(或是超音波師)先照超音波看看寶寶狀況,和六年前大寶不同的是,這次柯P已經沒有幫忙照超音波,開獎寶寶性別囉。
流產多次後才懷上這胎,初期我每次產檢關心的重點都是「寶寶還有心跳嗎?」內心雖期待女寶但完全不敢多想,產檢醫師一直都沒提到性別,加上診間簾子後面待診病患很多,我也不好意思問,所以17周前,我們對性別一無所知。
這次女醫師照著照著就幫我們開獎「是妹妹喔!有三條線,不過實際還是等羊穿報告才能確定」,並在超音波上標註Female字樣。
聽到的當下,我們是有點錯愕但又竊喜的,Anyway,希望最後真的是女孩呀!
看完超音波,接著就會進入另一個診間,等待柯P進來抽羊水囉,雖然不是第一次,躺上床後還是會緊張,我完全沒準備好心情呀!柯P一進來就以迅雷不急掩耳的手刀速度下針,下針後我更一動也不敢動,深怕刺到寶寶,也不敢看針,全程轉頭望向超音波螢幕,總之,柯P速度很快,也很安全,套句在一旁觀看的先生說的,「柯P每天抽幾十幾百位,已經是全台最熟練的羊穿專家,下針很準確的啦」


這次檢查三項,所以會抽三管,結束後頂多覺得腰部酸酸的,護理師告知是正常的,然後就可以離開囉。網路上有人抽完立刻去逛街吃大餐什麼的,我還是會怕,所以待在診所內休息20分鐘才離開,回家後二天沒事就多躺,不拿重物,順便觀察一下有沒有漏羊水的情況發生,二天過後沒啥情況發生才恢復以往常態作息囉~
等待報告的心情,二寶開獎
除了抽羊水當下的恐懼外,等待報告的這兩週是另外一種小煎熬,我盡量讓自己排滿其他事情,不要胡思亂想,也不要先有任何期待,以免到時失望,約莫11天後會先收到羊晶簡訊,14天收到羊穿簡訊,書面報告則會在簡訊後的一兩天寄到家,報告裡面才會告知寶寶性別。


這次懷孕和大寶當時的心情完全不同,因為太不容易,所以一直很低調很忐忑,深怕有變數閃失,憋在心裡不敢跟其他人分享,直到收到紙本,確認羊穿羊晶結果都正常,內心才多了份踏實感,然後是女寶耶,雖然男寶女寶我都愛(最重要是健康!!!),還是很感激老天賜我女孩,我會好好珍惜的!
NGS則會在一個月後收到,比較不同的是,護理師直接會來電說明狀況,在目前檢查的這些項目裡,二寶是沒有基因突變的,但有兩項基因變異,因為我們先前有做帶因篩檢,已經知道父母雙方狀況,寶寶這兩項變異主要來自父系遺傳,還好不會發病並無大礙,只需等到二寶長大找對象和結婚時再注意就好。
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